안녕하세요,
퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다.
최근 ICL 렌즈삽입술을 받은 후 백내장이 생겼다는 상담이 부쩍 늘고 있습니다.
과거 시력교정술을 받으신 분들이 40~50대가 되면서 백내장이 발생하고 있기 때문인데요.
이런 상황에서 어떻게 대처해야 하는지, 실제 환자 사례를 통해 알려드리겠습니다.
(지난 글 참고)
https://blog.naver.com/eyedoc_nsj/223753776324
렌즈삽입술 후 백내장? 모르면 고생 두 번 합니다 (알티플렉스)
안녕하세요, 퍼스트삼성안과 나성진원장입니다. 과거에 렌즈삽입술을 받으신 분들이 세월이 흐르면서 생기...
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내피세포가 감소할까봐 불안해요!
13년 전 양안 ICL 삽입술을 받으신 50대 남성분의 사례인데요.
양안에 백내장이 생겨 3개월 전 타안과에서 좌안 ICL 제거 및 백내장 수술을 받으셨습니다.
당시 좌안에 사용한 인공수정체는 엘라나(Elana)라는 다초점 인공수정체였는데요.
문제는 수술 후 빛번짐이 심하고, 근거리 시력이 불편하다는 것이었습니다.

시력은 원거리 0.8에 근거리 J5,
1디옵터의 난시가 남아있었는데요.
좌안에 들어간 엘라나 렌즈가 난시를 교정하지 못해 빛번짐과 시력 저하가 생긴 상태입니다.
(엘레나 렌즈는 난시교정기능이 없는 렌즈입니다.)
게다가 좌안의 내피세포가 많이 감소하여 환자분께서는 걱정이 많으셨어요.

ICL 후 백내장, 수술 방법이 중요합니다
ICL 후 백내장 수술에는 아래의 2가지 방법이 있습니다.
1) ICL 제거 후 시간을 두고 백내장 수술을 진행하는 방법
2) ICL 제거와 백내장 수술을 동시에 진행하는 방법
저희는 두 수술을 동시에 진행하는 방식을 선호합니다.
수술 횟수가 줄어들어 환자 부담이 감소하고,
비용이 절감되고, 시력 회복이 빠르다는 장점이 있기 때문입니다.
(특히 ICL은 다른 안내렌즈보다 작은 절개창으로 제거할 수 있어, 동시 수술이 더 용이합니다.)

수술은 아래와 같이 계획했습니다.
1) 좌안의 불편함을 고려해 빛번짐이 적은 굴절형 렌즈를 선택
2) 좌안의 부족한 근거리 시력을 보완하기 위해 약간의 근시 남기기

수술 다음날 시력은
원거리 1.0-, 근거리 J2로 개선되었고,

환자분이 가장 걱정하셨던 내피세포 손상도 거의 없었습니다.
섬세한 수술 기법으로 내피세포를 최대한 보존할 수 있었죠.
ICL 후 백내장 환자가 꼭 알아야 할 3가지
ICL 후 백내장 수술을 고려하신다면 몇 가지 중요한 사항을 알아두셔야 하는데요.
우선 ICL 제거와 백내장 수술을 동시에 진행할 수 있는 경험이 풍부한 안과를 찾는 것이 좋습니다.
수술 횟수를 줄이고 회복 기간을 단축시켜 환자의 부담을 크게 줄일 수 있기 때문이죠.
또한 난시가 있다면 반드시 난시교정용 토릭렌즈를 선택하셔야 합니다.
난시를 교정하지 않으면 수술 후에도 빛번짐이 생기고 시력의 질이 떨어질 수 있습니다.
(본원에서 난시교정용 렌즈 사용률이 80%에 달하는 이유입니다.)
마지막으로 ICL 수술 후에는 매년 내피세포 검사가 필요합니다.
홍채절개가 시간이 지나면서 좁아질 수 있어 내피세포 손상이 발생할 수 있으니,
정기적인 검사로 예방하고 필요하다면 추가 레이저 시술로 넓혀주는 것이 중요합니다.
이러한 점들 잘 숙지하셔서 좋은 수술 결과를 얻으시길 바라며,
궁금한 점은 댓글로 남겨주세요.
감사합니다.
<함께 읽어보시면 좋은 글>
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