LAL 렌즈, 20년차 안과전문의가 선택한 이유

 

안녕하세요,

퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다.

 

 

본원에는 타안과에서 백내장 수술을 받으신 후 시력이 만족스럽지 않아 재수술을 받으러 오시는 분들이 정말 많은데요.

 

 

(참고 링크)

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백내장 다초점 부작용, 이렇게 해결했습니다 (.. : 네이버블로그

백내장 다초점 부작용, 이렇게 해결했습니다 (모양체고랑 수술)

 

 

이런 사례들을 보면서 "수술 후에도 조정할 수 있는 방법은 없을까?"라는 생각을 늘 해왔는데,

 

 

오늘은 그런 고민을 해결할 수 있는 혁신적인 기술,

'LAL(Light Adjustable Lens)'에 대해 소개해드리려고 합니다.

 

 

 " LAL이란 무엇인가요?"

 

 

 

LAL은 미국 RxSight 회사에서 개발한 인공수정체입니다.

LAL

 

가장 큰 특징은 수술 후에도 빛(자외선)을 이용해서 렌즈를 조정할 수 있다는 점이에요.

 

 

기존 인공수정체는 한번 넣으면 끝이라서, 만약 시력이 기대와 다르면 재수술을 해야 했습니다.

 

 

하지만 LAL은 수술 후 생활해보시고 "조금 더 가까운 게 잘 보였으면 좋겠다", "원거리가 더 선명했으면 좋겠다"고 하시면

외래에서 간단하게 조정할 수 있어요.

자외선 조사 장비(LDD)

 

 

 

 

"어떻게 작동하나요?"

LAL의 원리

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수술 과정은 일반 백내장 수술과 동일합니다.

 

 

다만 수술 후 과정이 특별한데, 먼저 백내장 수술 후 3-4주 회복기간을 거쳐 눈이 안정화되면

현재 시력 상태를 정밀하게 확인합니다.

 

 

 

그 다음 LDD라는 특수 장비로 렌즈 조정을 진행하는데, 자외선을 렌즈에 조사하면 렌즈 내 분자가 이동하면서 굴절력이 변합니다.

 

 

 

 

 

 

이 과정을 최대 3번까지 할 수 있고,

 

각 조정 사이에는 최소 3일이상 간격을 두어야하는데

보통은 3-4주 정도 충분히 경험해보신 후 재조정 여부를 결정합니다.

 

 

 

마지막으로 원하는 시력이 나오면 렌즈를 최종 고정시키는 Lock-in 치료를 하면 이후엔 더 이상 변하지 않게 됩니다.

 

 

 

"기존 연속초점렌즈와 어떻게 다른가요?"

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LAL에는 두 가지 버전이 있는데,

 

 

LAL은 아이핸스 정도의 연속초점 효과를,

LAL+는 퓨어씨 정도의 연속초점 효과를 낼 수 있어요.

 

 

퓨어씨 렌즈의 경우 굴절이상이 조금만 맞지 않아도 근거리나 원거리 시력에 불만이 생기는데,

 

 

퓨어씨 렌즈 선택 전 꼭 알아야 할 사항<재수.. : 네이버블로그

퓨어씨 렌즈 선택 전 꼭 알아야 할 사항<재수술 사례>

 

 

LAL+는 정확히 정시로 맞출 수 있어서 연속초점 효과를 온전히 누릴 수 있습니다.

 

 

 

특히 한쪽 눈을 조금 근시로 만들어주면 (이를 모노비전이라고 해요) 근거리 시력이 훨씬 좋아져서 스마트폰의 작은 글씨까지도

잘 볼 수 있게 됩니다.

 

 

이것도 수술 전에 안경으로 미리 체험해보시고 "이 정도가 좋겠다" 싶으면 그만큼 정확하게 조정할 수 있죠.

 

 

"어떤 분들에게 특히 좋을까요?"

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1) 과거 라식/라섹 수술을 받으신 분들

 

 

90년대, 2000년대 초반에 라식을 받으신 분들은 불규칙난시가 심해서 인공수정체 도수 계산이 어려운 경우가 있어요.

 

 

이런 경우에는 정밀하게 계산해도 수술 후 굴절이상이 남을 가능성이 있는데, LAL로 수술할 경우 재수술을 피할 수 있습니다.

 

(원추각막이 있는 분들도 같은 이유로 도움이 됩니다.)

 

라식 후 백내장 부작용, 치료 가능할까<사례> : 네이버 블로그

라식 후 백내장 부작용, 치료 가능할까<사례>

 

 

 

2) 초고도근시나 심한 원시가 있으신 분들

 

 

초고도근시나 심한 원시의 경우 인공수정체 도수 계산의 정확도가 떨어질 수 있습니다.

 

 

특히 초고도근시에서는 안구 길이 측정에서 작은 오차만 생겨도 큰 굴절이상으로 이어질 수 있는데, LAL을 사용하면 수술 후 정확하게 조정할 수 있어서 안전합니다.

 

 

 

3) 망막박리 수술, 특히 공막두르기를 받으신 분들

 

 

 

 

망막박리로 공막두르기 수술을 받으신 분들은 안구 모양이 변해서 인공수정체 도수 계산이 어려워집니다.

 

 

이런 경우 LAL로 수술 후 조정하면 정확한 시력을 얻을 수 있어요.

 

 

 

4) 과숙백내장이나 인공수정체 탈구가 있는 경우

 

과숙백내장

 

과숙백내장이나 인공수정체 탈구가 있는 경우에는 정밀검사 장비들이 제대로 인식하지 못하는 경우가 많습니다.

 

 

이런 상황에서는 예전 방식인 A-scan으로만 측정이 가능한데,

 

 

이는 최신 장비에 비해 정확도가 떨어져서 수술 후 굴절이상이 남을 가능성이 높아요.

 

 

LAL을 사용하면 이런 측정의 한계로 인한 오차를 수술 후 조정할 수 있어서 환자분의 부담을 줄일 수 있습니다.

 

 

 

5) 원거리 시력이 매우 중요한 직업을 가지신 분들

 

 

비행기 조종사, 운전기사, 정밀 작업을 하시는 분들처럼 원거리 시력이 매우 중요한 직업을 가지신 분들에게는

LAL이 유용할 수 있습니다.

 

 

만약 수술 후 시력이 기대에 못 미쳐서 재수술을 해야 한다면, 조종사의 경우 추가로 1달을 더 쉬어야 하는

엄청난 리스크가 있거든요.

 

 

LAL을 사용하면 이런 위험을 피할 수 있겠죠.

 

 

"LAL이 가능한 안과? "

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LAL은 아직 모든 병원에서 시행할 수 있는 수술은 아닙니다.

 

 

전 세계적으로도 인증받은 병원에서만 가능한 특별한 렌즈로,

저희 안과를 포함해 국내에는 단 5곳의 병원에서만 시행하고 있습니다.

 

 

 

사실 저희는 맞춤형 시력교정술의 국내 임상자문병원이기도 해서, 심한 불규칙난시가 있는 분들은

먼저 각막을 교정한 후 LAL 수술을 진행하는 체계적인 접근도 가능합니다.

 

 

"주의사항도 있습니다"

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LAL 렌즈에는 자외선 차단 기술이 적용되어 있지만, 강한 직사광선이나 반사된 자외선에는 한계가 있을 수 있습니다.

 

 

따라서 조정이 끝날 때까지는 외출 시 자외선 차단 안경을 꼭 착용하셔야 합니다.

 

 

또 비용도 중요한데, 일반 렌즈보다 비용이 높은 편이라는 점도 고려하셔야 합니다.

 

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백내장 수술에서 가장 아쉬운 점은 "한 번 넣으면 끝"이라는 것이었는데, LAL은 이런 한계를 극복한 혁신적인 기술입니다.

 

 

모든 환자분께 LAL이 필요한 건 아니지만 '수술 후에도 미세 조정이 가능했으면 좋겠다','재수술은 부담스럽다'고

생각하시는 분들께는 매우 좋은 선택지가 될 수 있겠습니다.

 

 

LAL렌즈에 대해 더 자세한 상담을 원하시면 언제든 문의해주세요.

 

 

여러분의 눈 건강과 삶의 질 향상을 위해 항상 노력하겠습니다.

 

 

감사합니다.

 

 

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-오시는 길-

 

 

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본 포스팅은 의료정보 제공 및 광고를 위한 목적으로

의료법 제 56조 1항을 준수하여 직접 작성한 글입니다.

모든 시/수술에는 그에 따른 부작용이 생길 수

있으므로 반드시 전문의와 상담 후 결정하시길 바랍니다.