노안백내장 재수술 센터

황반변성 백내장, 이 렌즈는 피하세요 <사례>

퍼스트삼성안과 2026. 7. 18. 08:00

안녕하세요,

20년차 망막전문의 나성진입니다.

 

 

황반변성이 있는데 백내장까지 생겼다면 걱정이 많으실 겁니다.

"수술해도 시력이 잘 안 나오면 어쩌지?"

"렌즈는 뭘 넣어야 하지?"

등등의 고민을 하고 계실 텐데요.

황반변성이 있어도 백내장 수술은 받으셔야 하고, 다만 렌즈 선택이 정말 중요합니다.

오늘은 황반변성 환자분들이 꼭 피해야 할 렌즈와 그 이유를 말씀드리겠습니다.

 

황반변성 환자가 절대 피해야 할 렌즈

 

결론부터 말씀드리면, 황반변성이 있는 분들에게는 다초점렌즈를 권하지 않습니다. 특히 회절형 다초점렌즈는 절대 피하셔야 해요.

다음 3가지의 이유 때문인데요.

1. 망막이 받아들이지 못함

 

 

다초점렌즈는 여러 초점을 만들어주는 렌즈입니다. 그리고 그 초점을 받아들이는 건 망막이에요.

황반변성으로 망막 중심부가 손상되면 아무리 좋은 렌즈를 넣어도 소용이 없습니다.

2. 더 침침하게 보임

회절형 다초점렌즈는 빛을 여러 곳으로 나누는 원리이기 때문에, 그 과정에서 대비 감도가 떨어집니다.

(선명하게 구분이 안 되고 뿌옇게 보이는 현상)

황반변성으로 이미 명암 구분이 어려운 상태에서 회절형 렌즈까지 쓰면 더 어둡고 흐릿하게 보이게 됩니다.

3. 빛 손실 발생

회절형 렌즈는 빛을 원거리 중간거리 근거리로 나누면서 필연적으로 빛의 손실이 생기는데요.

 

황반변성으로 망막 기능이 떨어진 상태에서는 이런 빛 손실이 치명적입니다.

조금이라도 더 많은 빛이 망막에 도달해야 하는데, 회절형 렌즈는 오히려 빛을 분산시키니까요.

그래서 황반변성이 이렇게 심한 경우에는 단초점렌즈만 사용해야 합니다.

 

 

황반변성 백내장,
어떤 렌즈가 맞을까?

 

따라서 황반변성이 있는 분에게는 단초점렌즈를 권합니다.

 

 

단초점렌즈는 빛을 나누지 않아요. 한 곳에 집중시키기 때문에 대비 감도 저하도 적고, 망막에 도달하는 빛의 양도 많습니다.

근거리는 돋보기가 필요하지만, 황반변성이 있는 눈에서는 시력의 질을 생각하면 단초점이 훨씬 나은 선택이에요.

 

 

황반변성 백내장,
렌즈 선택이 잘못된 사례

 

미국에서 오신 70대 환자분이 계셨습니다. 3년 전 백내장 수술을 받으셨는데 회절형 다초점렌즈가 들어갔어요.

수술 후 계속 침침하고 근거리가 안 보여서 3년을 고생하셨습니다.

검사해보니 양안에 진행된 황반변성이 있었어요. 가장 피해야 할 렌즈가 들어간 거죠.

 

자가형광촬영 : 검은 곳은 황반변성으로 손상된 곳, 검은색 주변부의 밝은 곳은 손상이 진행되고 있는 곳

결국 단초점렌즈로 교환 수술을 했고, 3주 후 시력 0.7에 침침함도 많이 사라졌습니다.

처음부터 눈 상태에 맞는 렌즈를 선택하셨다면 겪지 않았을 일이에요.

 

인공수정체 교체술 과정

 

항상 말씀드리지만, 내 눈 상태에 맞는 렌즈가 가장 좋은 렌즈입니다.

궁금한 점 있으시면 댓글로 남겨주세요.

감사합니다.


 

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