퓨어씨 렌즈, 왜 나만 빛번짐이 심할까? (재수술 사례)

 

"퓨어씨로 수술했는데

저는 왜 빛번짐이 심한 걸까요?"

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안녕하세요,

퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다.

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그동안 퓨어씨 관련해서 수술 후 근거리가 안 보이는 분들의 사례와 그 원인을 몇 번 다뤘었는데요.

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퓨어씨 렌즈 선택 전 꼭 알아야 할 사항<재수술 사례>

 

오늘은 퓨어씨의 또다른 부작용인 '빛번짐'에 대해 사례와 함께 그 원인을 말씀드리겠습니다.

 

 

퓨어씨가 잘 맞는 눈 vs 안 맞는 눈
연속초점렌즈(EDOF)는 왜 사람마다 다르게 작용할까?

 

연속초점렌즈

 

퓨어씨를 포함한 연속초점렌즈는 하나의 초점을 길게 늘려서 원거리부터 중간거리까지 연속적으로 볼 수 있게 해주는 렌즈입니다.

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퓨어씨의 경우 렌즈 뒷면 중심부가 볼록하게 디자인되어 있어서 연속초점 효과를 만들어내죠.

 

 

 

그런데 문제는 이 효과가 우리 눈 상태에 따라 크게 달라진다는 것인데요.

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특히 두 가지 요소가 중요합니다.

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1) 동공 크기

 

 

 

동공이 작을 때는 카메라 조리개를 조인 것과 같아서 초점이 깊어집니다. 그래서 원거리부터 근거리까지 잘 보이게 되는데요.

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반대로 동공이 크면 조리개를 많이 연 것과 같아서 초점이 얕아지고, 연속초점 효과도 떨어집니다.

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2) 구면수차

 

 

 

구면수차란 우리 눈으로 들어오는 빛이 정확히 한 점에 모이지 않는 현상을 말합니다.

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각막 중심부를 통과한 빛과, 주변부를 통과한 빛이 서로 다른 지점에 초점을 맞추게 되는 거죠.

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구면수차가 큰 경우 연속초점 효과가 제대로 나오지 않게 되는데, 동공이 클 때 이런 현상이 특히 더 심해집니다.

 

 

실제 사례
초승달 모양 빛번짐으로 고생한 60대 환자

 

이분은 2개월 전 타 안과에서 우안에 퓨어씨로 백내장 수술을 받으셨는데, 수술 후 가까운 곳은 전혀 볼 수 없다고 하셨습니다.

 

J9 : 가장 낮은 수준의 근거리 시력

 

더 큰 문제는 귀쪽 시야에 초승달 모양의 빛번짐이 계속 보여서 너무 불편하신 상황이었죠.

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왜 그랬을까요?

 

우안 / 좌안

 

각막지형도를 검사해보니 예상했던 대로 양안 모두 동공이 크고 구면수차가 높은 눈이었습니다.

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즉 연속초점렌즈에 적합하지 않은 전형적인 눈이었고, 이로 인해 근거리 시력이 좋지 않고 빛번짐인 Edge Glare가 생긴 것입니다.

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(Edge glare란? - 관련 글)

 

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해결 과정
굴절형 다초점렌즈로 교체

 

이 문제를 해결하기 위해서는 렌즈 교체가 필요했는데요.

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근거리가 더 잘 보이면서 Edge Glare가 적은 굴절형 다초점렌즈로 교환을 진행했습니다.

 

퓨어씨를 수정체낭에서 조심스럽게 분리해서 반으로 잘라서 제거하고, 새로운 렌즈를 수정체낭 속에 넣습니다. ​

 

수술 후 후발백내장 레이저치료까지 진행하였고,

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시력은 원거리 1.0/ 근거리 J4로 개선,

 

 

무엇보다 가장 불편했던 초승달 모양 빛번짐,

즉 Edge Glare가 완전히 없어졌습니다.

 

 

퓨어씨 렌즈, 이런 분들은 주의하세요

 

우리 눈은 모두 다르기 때문에 같은 렌즈라도 완전히 다른 결과가 나올 수 있습니다.

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따라서 중요한 건 내 눈에 맞는 렌즈를 선택하는 것입니다.

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퓨어씨는 동공이 크거나 구면수차가 높은 눈에서는 오히려 빛번짐이 심해질 수 있다는 점을 꼭 기억하셔야 해요.

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비슷한 문제로 고생하고 계시는 분이 있다면, 해결 방법이 있으니 너무 낙담하지 않으셨으면 좋겠습니다.

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궁금한 점이 있으시면 댓글로 남겨주세요.

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감사합니다.

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