비문증, 안과 가야 할 때 vs 지켜봐도 될 때 (20년차 망막전문의 작성)

"눈앞에 날파리가 떠다녀요."

"검은 점이 보여요."

 

 

안녕하세요,

퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다.

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이런 비문증, 한 번쯤은 경험해보셨을 겁니다.

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그런데 이게 그냥 지켜봐도 되는 비문증일까요?

아니면 당장 병원에 가야 하는 비문증일까요?

 

 

비문증이 생기는 이유

 

먼저 비문증이 왜 생기는지 이해하셔야 하는데요.

 

우리 눈 속에는 '유리체'라고 하는 투명한 젤리 같은 물질이 들어 있습니다.

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이 유리체는 원래 맑고 투명하지만,

나이가 들면서 유리체가 점점 액체로 변합니다.

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그러면서 일부가 덩어리처럼 뭉치게 되고,

 

 

이 덩어리들이 눈 속에서 떠다니면서 망막에 그림자를 만들고,

우리 눈에는 검은 점, 실, 날파리 같은 것들이 보이는 거에요.

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그런데 비문증이 생기는 또 다른 원인이 있습니다.

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유리체는 원래 망막에 붙어 있다가 수축하면서 망막에서 떨어지는 과정(후유리체박리) 때문인데요.

 

 

이는 50대 이후에 많이 경험하시는 자연스러운 노화 과정입니다.

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후유리체박리가 생기면 도넛 모양, 반지 모양의 비문증이 잘 생겨요.

 

 

이는 대부분 자연스럽게 떨어져서 증상이 없거나 약간의 비문증만 유발하는 정도이지만,

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문제는 유리체가 떨어질 때 망막을 강하게 잡아당기는 경우입니다.

 

 

비문증의 숨겨진 위험
1. 망막열공과 망막박리

 

유리체가 망막을 강하게 잡아당기면 망막에 구멍이 생길 수 있는데요.

(이걸 망막열공이라고 해요.)

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망막에 구멍이 생기면 그 틈으로 유리체의 액체가 들어가서 '망막박리'로 진행할 수 있습니다.

 

 

그리고 이 망막박리는 실명까지 갈 수 있는 응급 질환​이에요

 

 

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망막박리 실명 위험, 48시간이 운명을 가릅니다 <망막전문의 작성>

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망막박리 초기증상, 시력 1.0도 방심하면 안됩니다 <사례>

 

실제 사례를 잠깐 보여드릴게요.

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50대 고도근시 환자분이셨는데, 한 달 전 비문증이 증가했지만 검사를 받지 못하셨어요.

 

 

그 사이 망막열공이 생겼고, 망막박리로 진행된 상태였습니다.

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다행히 응급 유리체절제술 후 망막이 잘 붙었지만,

조기에 발견했다면 레이저 치료만으로 해결할 수 있었던 케이스예요.

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검진의 중요성을 보여주는 사례입니다.

 

 

 

이런 증상이 있으면 바로 병원에 가세요

 

비문증은 대부분의 경우 걱정하지 않으셔도 되지만,

아래 증상이 있다면 바로 망막검사를 받으셔야 합니다.

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​비문증이 갑자기 많이 증가했다

번쩍이는 빛이 보인다 (광시증)

시야의 일부가 가려져 보인다

시력이 갑자기 떨어졌다

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이런 증상들은 망막열공이나 망막박리의 신호일 수 있습니다.

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그리고 한 가지 더. 첫 검사에서 이상이 없어도 1달 내에 재검사를 받으시는 게 좋습니다.

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후유리체박리가 완전히 진행되는 데 시간이 걸리기 때문에, 처음엔 괜찮아 보여도 나중에 열공이 생기는 경우가 있거든요.

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다음 글에서는 비문증의 또 다른 위험, '유리체황반견인(VMT)'에 대해 말씀드리겠습니다.

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(다음 글 보러 가기↓)

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감사합니다.

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