안녕하세요, 퍼스트삼성안과
20년차 망막전문의 나성진 원장입니다.
황반변성 진단을 받은 대부분의 환자들은 주사 치료의 효과에 대해 의구심을 갖는 것 같아요.
아무래도 눈에 직접 주사를 맞는다는 게 불안하기도 하고,
치료 효과가 즉각적으로 나타나지 않을 수 있다는 점에서 망설이실 수밖에요.
그래서 오늘은 많은 분들이 궁금해하시는 황반변성 주사치료와 효과에 대해 이야기해보려고 합니다.
황반변성이 무엇인가요?
먼저 황반변성에 대해 알려드리자면, 눈의 망막 중심부인 황반에 발생하는 질환인데요.
황반은 우리 시력의 90% 이상을 담당하는 매우 중요한 부위이기 때문에,
이 부위에 문제가 생기면 심각한 시력 저하를 겪게 돼요.
이때 초기 증상 중 하나가 바로 '변시증'이지요.
(* 변시증 : 물체가 찌그러져 보이거나 겹쳐 보이는 증상)
이는 망막전막, 황반원공, 황반변성 등 다양한 망막 질환의 신호일 수 있어 즉각적인 관심이 필요합니다.
유형에 따라 다른 치료법
황반변성은 크게 건성과 습성 두 가지 유형으로 나눌 수 있는데요.
1) 건성 황반변성
건성 황반변성은 전체 황반변성의 약 80-90%를 차지하며, 황반 부위의 세포들이 점진적으로 위축되는 형태입니다.
상대적으로 천천히 진행되며, 심각한 시력 저하를 유발하기까지는 오랜 시간이 걸리지요.
아쉽게도 이는 영양제로 진행을 일부 억제하는 것만 가능하고 아직까지 특별한 치료 방법이 없습니다.
그러나 습성으로 진행될 위험이 있기 때문에 정기적인 경과 관찰이 매우 중요하겠습니다.
2) 습성 황반변성
반면 습성 황반변성은 전체의 10-20%를 차지하지만, 더 빠르고 심각한 시력 저하를 일으킵니다.
이 유형에서는 비정상적인 새 혈관들이 자라나 출혈이나 부종을 일으키게 되는데요.
빠른 진단과 치료가 매우 중요하며, 주로 안구 내 주사치료를 통해 관리합니다.
글자가 구부러져 보여요!
황반변성 주사치료 사례
오늘 보여드릴 사례는 60대 여성 환자분이신데요.
이 분은 작년 7월에 양쪽 눈 백내장 수술을 받으셨습니다.
수술 직후 시력은 우안 1.2, 좌안 1.0으로 매우 좋은 상태였죠.
그러나 수술 후 7개월이 지난 시점부터
왼쪽 눈으로 물체가 찌그러져 보이고, 겹쳐 보이는 증상이 나타났다고 합니다.
처음에는 단순히 피로 때문이라고 생각하셨지만,
증상이 점점 심해져 병원을 찾아오셨어요.
검사 결과, 좌안 황반 부위에 작은 혈관들이 자라난 것이 발견되었습니다.
(이는 습성 황반변성이 시작되었다는 신호이죠.)
시력은 0.6으로 떨어져 있었고, 중심부 1mm 황반의 평균 두께(CST)는 376μm였습니다.
(*CST : 황반부의 부종 정도를 나타내는 중요한 지표. 정상적인 CST는 대략 250μm 인데,
황반변성이 진행되면 부어서 이 수치가 증가합니다.)
환자분의 경우 정상 수치보다 상당히 높은 상태였죠.
당일 즉시 '아일리아'라는 주사제로 치료를 시작했고, 이제 과정을 함께 보실까요?
아일리아 주사치료 후
2회차 주사 당일, 즉 첫 주사 1개월 후의 상태인데요.
이때 시력은 0.8로 올랐고 CST는 268μm로 감소했습니다.
두 번째 주사 1개월 후에는 시력이 0.9, CST가 198μm로 더욱 호전되었고,
세 번째 주사 1개월 후에는
시력이 1.0까지 회복되었으며 CST도 191μm로 거의 정상 수준에 도달했습니다.
세 번의 주사 치료만으로 시력이 완전히 회복되었고,
황반 부종도 거의 사라진 거에요.
이후 2-3개월마다 정기 검진을 받고 계시는데, 다행히 재발 없이 좋은 시력을 유지하고 계십니다.
(황반변성은 원래 재발이 잘 되는 질환이에요.)
황반변성 치료의 핵심은
환자분께서 변시증 증상을 느끼자마자 즉시 병원을 찾아오셨고,
그 결과 시력을 완전히 회복할 수 있었습니다.
이렇듯 황반변성은 초기에 발견하여 치료할수록 좋은 결과를 얻을 수 있어요.
따라서 변시증이나 시력 저하 등의 증상이 나타나면 꼭! 반드시 안과 검진을 받으시기 바랍니다.
다음 글에서는 '아일리아에서 새로운 약제인 바비스모로 주사제를 전환한 사례'를 보여드릴텐 데요.
이를 통해 환자 개개인의 상태에 따라 적절한 치료법을 선택하는 것이 얼마나 중요한지 알아보도록 하겠습니다.
궁금하신 점이 있다면 언제든지 댓글 남겨주세요. ^ ^
읽어주셔서 감사합니다.
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