안녕하세요,
퍼스트삼성안과 나성진 원장입니다.

퓨어씨 렌즈로 수술 후 불편함으로 재수술을 원하시는 분들의 문의가 계속되고 있어 안타까운 마음입니다.
오늘은 퓨어씨 렌즈로 백내장수술 받은 한 환자분의 사례를 통해 ,
인공수정체 선택과 정확한 도수 결정이 얼마나 중요한지 다시 한번 말씀드리겠습니다.
(이전 관련 글)
https://blog.naver.com/eyedoc_nsj/223514292864
퓨어씨 렌즈 선택 전 꼭 알아야 할 사항<재수술 사례>
"퓨어씨 렌즈로 수술 받고 싶어요" 안녕하세요, 퍼스트삼성안과 20년차 안과전문의 나성진 원장...
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환자 사례
40대 후반 환자분의 이야기인데요.
약 3주 전 타안과에서
퓨어씨 논토릭(난시교정 기능이 없는) 렌즈로 우안 백내장수술을 받으셨다고 합니다.

당시 근거리 시력에 도움이 되도록
-0.5디옵터의 근시를 남겨 수술했다고 해요.
그러나 수술 후 원거리는 겹쳐 보이고 근거리는 거의 안 보이는 상황이 되었고,
작은 글씨로 된 라벨을 검수하는 작업을 하시는 분이었는데,
작업 불량률이 높아져 회사로부터 권고사직 처분을 받은 상태였습니다.

내원 당시 우안 시력은 원거리 0.8,
근거리는 J6에 불과했습니다.
J6이면 신문 헤드라인 정도의 큰 글씨만 간신히 읽을 수 있는 수준인데 환자분께는 많이 부족한 시력이었죠.
또 1디옵터의 난시가 확인되었고, 이를 교정해도 근거리는 여전히 J6으로 변함이 없었습니다.
문제의 원인
퓨어씨는 보통 원거리 1.0,
근거리 J4~J5 정도의 시력을 기대할 수 있는데요.
왜 이 환자분은 근거리가 J6로 기대치보다 낮았을까요?

각막지형도를 찍어본 결과 1디옵터의 난시,
정상보다 높은 구면수차가 나타났는데요.
이 2가지로 인해 퓨어씨에서 기대할 수 있는 근거리시력보다 더 낮게 나온 겁니다.
재수술을 통한 해결
환자분과 충분한 상담 후 인공수정체를 교체하기로 했는데요.

근거리 시력이 매우 중요한 직업을 가진 분이시기에,
클라레온 팬옵틱스 토릭(난시 교정 렌즈)으로 교체했습니다.
https://blog.naver.com/eyedoc_nsj/223639743900
지메트릭 vs 클라레온 팬옵틱스 (빛번짐, 시력, 초점거리)
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수술 후 1주째 우안 시력은
원거리 1.5, 근거리 J1까지 향상되었습니다.
(* J1 : 가장 작은 글씨까지 볼 수 있는 좋은 근거리 시력)
좌안도 백내장이 꽤 있어서 백내장 수술이 필요했는데
외상에 의한 각막혼탁이 있어 굴절형 다초점렌즈를 권유해드렸습니다.
좌안 수술까지 마치고 나면 어떤 직장도 구하실 수 있을 거에요.
퓨어씨 렌즈가 적합하지 않은 사람들
원래 근시가 있어 가까운 곳을 잘 보던 분들, 노안이 많이 심하지 않은 40-50대분들은 퓨어씨보다
근거리 시력이 더 좋은 렌즈를 선택하셔야합니다.
이분들은 근거리 시력에 대한 기대치가 높고,
스마트폰이나 컴퓨터 사용이 많기 때문에 퓨어씨의 근거리 시력으로는 만족하기가 힘들어요.
(관련 사례)
https://blog.naver.com/eyedoc_nsj/223738120816
40대 백내장 수술, 이 렌즈는 꼭 피하세요
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또 구면수차가 높고 동공이 큰 분들도
퓨어씨의 연속초점효과가 떨어지기 때문에, 이런 점들을 꼭 숙지하셔서 인공수정체를 선택하셨으면 좋겠습니다.
덧붙여 오늘 사례처럼 난시가 있는데 난시교정을 하지 않으면 시력의 질이 크게 떨어질 수 있습니다.
0.5~0.75디옵터 이상의 난시가 있다면 꼭 토릭 렌즈를 사용하시길 바랍니다.
궁금한 점은 댓글로 남겨주세요. 감사합니다.
<함께 읽어보시면 좋은 글>
https://blog.naver.com/eyedoc_nsj/223597319263
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